Программа добровольного медицинского страхования ООО «Лучи Здоровье»
Полис предназначен для комплексной защиты здоровья и организации медицинского обслуживания на территории России, включая онлайн-консультации и дистанционные сервисы.
Основные условия полиса
Возраст застрахованных лиц: от 0 до 75 лет; программа подходит для новорожденных, взрослых и пенсионеров при отсутствии тяжелых хронических заболеваний.
Стоимость полиса: от 4200 ₽ до 12000 ₽ в год; цена зависит от выбранной программы и возраста клиента.
Возрастной коэффициент: 1.0 для возраста 18–40 лет, 1.2 для 41–50 лет, 1.5 для 51–60 лет, 2.0 для 61 года и старше.
Сумма страхового покрытия: от 400 ₽ до 100 000 ₽ по отдельным рискам, общая сумма по стационару не ограничена.
Амбулаторное обслуживание: покрытие до 100 000 ₽ в год, включая анализы, диагностику и консультации специалистов.
Стационарное лечение: безлимитное покрытие расходов на госпитализацию, операции и медицинские процедуры.
Стоматология: экстренная помощь безлимитно, терапевтическое лечение до 20 000 ₽ в год.
Диагностика высокого уровня: до 50 000 ₽ в год (МРТ, КТ, УЗИ и другие исследования).
Физиотерапия и реабилитация: до 30 000 ₽ в год с возможностью включения курсов массажа и ЛФК.
Вакцинация и профилактика: прививки и плановые чекапы до 10 000 ₽ в год.
Лечение хронических заболеваний: доступно после отказного периода, лимит 100 000 ₽ в год.
Период охлаждения: 14 дней, в течение которых можно отказаться от полиса с полным возвратом средств.
Момент активации полиса: с 00:00 следующего дня после оплаты страховой премии.
Срок действия: от 1 месяца до 12 месяцев, стандартный период — 1 год.
Тип страхования: добровольное медицинское страхование (ДМС) с возможностью включения страхования от несчастных случаев.
Территория действия: вся Россия, телемедицинские услуги доступны по всему миру.
Франшиза: от 10 до 20% от стоимости услуги, условная; позволяет снизить страховую премию на 20–30%.
Отказной период по рискам: 30 дней для стоматологии, 90 дней для планового лечения, 0 дней для экстренной помощи.
Пролонгация: автоматическое продление при оплате за 30 дней до окончания полиса.
Изменение программы: апгрейд возможен в любое время, даунгрейд — по согласованию с пересчетом премии.
Возврат премии при досрочном расторжении: пропорциональный, с удержанием 10% комиссии.
Страховое покрытие
Амбулаторно-поликлиническая помощь: безлимитные консультации терапевтов, педиатров, специалистов, включая базовую диагностику.
Стационарное лечение: полное покрытие госпитализации, включая операции, анестезию и уход.
Стоматология: экстренная помощь — безлимит, терапевтическая — до 20 000 ₽ в год.
Неотложная и скорая помощь: круглосуточно 24/7, без ограничений.
Лечение на дому: визит терапевта, оформление больничного, лимит до 100 000 ₽ на случай.
Телемедицина: круглосуточные консультации в чате с врачом, без ограничений по количеству обращений.
Лекарственное обеспечение: в стационаре — полностью, амбулаторно — до 5000 ₽ в год по рецепту.
Физиотерапия и реабилитация: до 30 000 ₽ в год.
Профилактика: вакцинация, чекапы, диспансеризация — до 10 000 ₽ в год.
Хронические заболевания: покрываются после отказного периода, лимит 100 000 ₽.
Беременность и роды: исключены, но могут быть включены в премиум-программе за дополнительную плату.
Помощь за рубежом: не включена, кроме телемедицины; эвакуация возможна за доплату.
Дополнительные услуги: второе медицинское мнение и консультация психолога — до 20 000 ₽ в год.
Сервис и организация обслуживания
Страховая компания: ООО «Лучи Здоровье», собственный ассистанс, интегрированный в мобильное приложение.
Сеть клиник: более 25 100 клиник по всей России, доступна интерактивная карта и выбор своей клиники с подтверждением.
Доступные специалисты: терапевты, педиатры, хирурги, стоматологи, а также узкие специалисты (кардиологи, неврологи и др.).
Порядок обращения: прямой доступ через приложение, call-центр для экстренных случаев.
Формат оплаты: прямые расчёты между страховой и клиникой, клиент оплачивает только франшизу.
Сроки рассмотрения заявлений: до 5 дней по плановым случаям, до 24 часов по экстренным.
Онлайн-управление: личный кабинет и мобильное приложение для записи, просмотра истории и хранения документов.
Электронная медицинская карта: доступна в приложении, срок хранения — 5 лет.
Круглосуточная поддержка: 24/7 чат и телефон; при необходимости — обслуживание на английском языке.
Процедура урегулирования убытков: подача заявления и документов через приложение, рассмотрение в течение 10 дней.
ДМС для лёгкого старта
Подходит для: небольших команд от 2 человек, начинающих знакомство с корпоративным страхованием здоровья.
Главная цель: обеспечить базовый уровень заботы о сотрудниках и их близких через консультации, диагностику и дистанционные сервисы.
Что включает программа:
Приёмы в клиниках по направлению врача «Лучи»
Выезд врача на дом
Консультации в Виртуальной клинике для команды и членов их семей
Круглосуточный чат с дежурным терапевтом 24/7
Анализы и базовые исследования
Возможность расширить программу по запросу
Основное преимущество: самое необходимое для заботы о сотрудниках — онлайн-консультации и очные приёмы.
Москва и Санкт-Петербург
Тариф «Старт»:
Тариф «Оптимальный»:
Тариф «Максимальный»:
Дополнительные услуги:
Лечебные процедуры — 5 500 ₽
Стоматология (до трёх зубов) — 6 000 ₽
Вызов врача на дом (до 30 км от МКАД/КАД) — 500 ₽
Массаж и физиопроцедуры (до пяти сеансов) — 3 000 ₽
Стоматология «Юнидент» (Москва) — 5 500 ₽
Госпитализация — 3 700 ₽
Стоматология «Дентал-Сервис» (СПб.) — 5 500 ₽
Регионы
Тариф «Старт»:
Стоимость: 4 200 ₽ в год за человека
Включает: онлайн-консультации, анализы, вызов врача на дом, приёмы врачей в клиниках, исследования (до трёх в год)
Тариф «Оптимальный»:
Тариф «Максимальный»:
Стоимость: 9 500 ₽ в год за человека
Включает: онлайн-консультации, анализы, вызов врача на дом, приёмы, исследования (до трёх в год)
Дополнительные услуги:
Госпитализация — 3 200 ₽
Массаж и физиопроцедуры (до пяти сеансов) — 3 000 ₽
Стоматология (до трёх зубов) — 6 000 ₽
Вызов врача на дом (до 30 км от административных границ города) — 400 ₽
Лечебные процедуры — 4 500 ₽
Классический ДМС для команд от 11 человек
Подходит для: компаний, которые ценят комфорт, расширенное покрытие и быстрый доступ к услугам без ожидания.
Особенности: прямое обращение в клиники, расширенная сеть медцентров, возможность обслуживания родственников сотрудников.
Общее наполнение программы:
Прямой доступ в клиники без направлений
Позволяет обращаться к любому врачу из сети без лишней бюрократии. Достаточно предъявить полис или зарегистрироваться через приложение.
Лечебные процедуры и диагностические исследования
Включают физиотерапию, перевязки, УЗИ, рентген, ЭКГ и другие стандартные обследования по назначению врача.
Консультации в Виртуальной клинике
Онлайн-приём специалистов 24/7 через видео, чат или звонок. Помогает получить советы и назначения без визита в медцентр.
Онлайн-консультации для родственников
Родственники застрахованных также могут обращаться в Виртуальную клинику — удобно при уходе за детьми или пожилыми членами семьи.
Анализы
Покрываются основные лабораторные исследования: кровь, моча, биохимия и скрининги по программе. Дополнительные анализы — по расширенным тарифам.
Скорая помощь и экстренная госпитализация
Включает оперативный вызов скорой и транспортировку в ближайший стационар, все расходы оплачиваются страховой компанией.
Возможность плановой госпитализации
Позволяет лечиться в стационаре по направлению врача с полным обеспечением — питание, процедуры, лекарства.
Вызов врача на дом
Работает в пределах города. Терапевт или педиатр приезжает по заявке для осмотра и назначения лечения.
Стоматология и профилактические осмотры
Включены базовое лечение, чистка, пломбирование и осмотр дважды в год. Расширенные стоматологические услуги доступны в старших тарифах.
Москва и Московская область
Тариф «Базовый»:
Тариф «Стандарт»:
Тариф «Бизнес»:
Количество клиник: 477+
Стоимость: от 35 700 ₽ в год за человека
Описание: премиальные медицинские центры, расширенное обслуживание и приоритетная запись
Дополнительные опции: стоматология, плановая госпитализация, вызов врача на дом.
Санкт-Петербург и Ленинградская область
Тариф «Базовый»:
Тариф «Стандарт»:
Тариф «Бизнес»:
Количество клиник: 420+
Стоимость: от 41 300 ₽ в год за человека
Описание: премиальные клиники, приоритетное обслуживание, расширенные диагностические услуги
Дополнительные услуги: стоматология, вызов врача, плановая госпитализация, экстренная помощь.
Регионы
Тариф «Базовый»:
Количество клиник: 3 314+
Стоимость: от 11 900 ₽ в год за человека
Описание: базовое обслуживание, все основные медицинские услуги
Тариф «Стандарт»:
Количество клиник: 6 826+
Стоимость: от 13 200 ₽ в год за человека
Описание: расширенная сеть клиник и доступ к более широкому спектру услуг
Тариф «Бизнес»:
Количество клиник: 7 480+
Стоимость: от 15 600 ₽ в год за человека
Описание: премиальные клиники, ускоренное обслуживание, дополнительные исследования
Что входит во все региональные тарифы:
Прямой доступ в клиники
Позволяет сразу записаться к врачу без направлений. Работает через приложение или call-центр. Все услуги оплачиваются напрямую страховой, сотрудник не тратит свои деньги.
Консультации в Виртуальной клинике
Онлайн-помощь врачей 24/7: чат, звонок или видео. Можно получить рекомендации, рецепты и направление на анализы. Удобно для первичных обращений и лёгких случаев.
Анализы и исследования
Включают базовые лабораторные и диагностические процедуры — кровь, моча, УЗИ, ЭКГ. Для сложных обследований требуется согласование. Количество анализов и лимиты зависят от выбранного тарифа.
Онлайн-консультации для родственников
Родственники (дети, супруги) могут пользоваться виртуальной клиникой. Это расширяет защиту семьи и снижает нагрузку на сотрудников.
Скорая помощь и экстренная госпитализация
При экстренном вызове ассистанс организует приезд бригады и госпитализацию в ближайшую партнёрскую клинику. Все расходы покрывает страховая.
Возможность плановой госпитализации
Предусмотрено лечение в стационаре по направлению врача и согласованию со страховой. Включает операции и восстановление после них.
Вызов врача на дом
Можно вызвать терапевта домой или в офис. Работает в пределах города и пригородов, количество вызовов обычно ограничено.
Лечебные процедуры и стоматология
Покрываются физиотерапия, массаж, перевязки, лечение зубов и экстренная стоматология. Расширенные услуги доступны в старших тарифах.
Этапы оформления полиса
Выбор программы: определение подходящего пакета услуг в зависимости от возраста, бюджета и медицинских потребностей.
Подача заявки онлайн: заполнение анкеты и указание персональных данных в форме на сайте или в мобильном приложении.
Анкетирование по здоровью: ответ на вопросы о хронических заболеваниях и общем состоянии здоровья, без медосмотра.
Предоставление документов: загрузка паспорта, СНИЛС и анкеты здоровья в личный кабинет.
Оплата полиса: полная сумма или помесячная оплата (при выборе квартальной схемы).
Проверка и активация: полис вступает в силу с 00:00 следующего дня после поступления оплаты.
Доступ к сервисам: клиент получает доступ в приложение, где можно записаться к врачу, вызвать скорую, просматривать результаты анализов и обращаться в поддержку.
Продление или изменение: за 30 дней до окончания срока доступна пролонгация или апгрейд программы.
Возможные риски и особенности
Сокрытие информации о здоровье: может привести к отказу в страховой выплате или аннулированию договора.
Исключения из покрытия: хронические болезни, выявленные до оформления, косметологические процедуры, ВИЧ, военные действия.
Ограничения по возрасту: для лиц старше 75 лет страхование недоступно.
Задержка активации: полис вступает в силу не сразу, а только с 00:00 следующего дня после оплаты.
Франшиза: часть расходов оплачивается застрахованным самостоятельно.
Отказной срок: возврат возможен только в течение 14 дней после покупки.
Сравнение программ добровольного медицинского страхования (ДМС)
Ниже приведён список страховых компаний с ключевыми параметрами их программ ДМС: возрастные ограничения, стоимость, условия действия и дополнительные опции. Формат поможет быстро сравнить предложения и выбрать оптимальный вариант.
СОГАЗ
Возраст: 0–70 лет
Стоимость: от 5 000 ₽/год
Коэффициент по возрасту: 1.0–1.8
Страховая сумма: 200 000 ₽/год
Срок действия: 1–12 месяцев
Отказной период: 30–90 дней
Активация: на следующий день
Франшиза: 10–25% условная
Пролонгация: автоматическая
Лечение за рубежом: телемедицина
Подбор клиники: через приложение
Оплата услуг: прямые выплаты + медикаменты (стационар)
Юридическая и психологическая помощь: опционально
Комментарий: Сбалансированное предложение для частных клиентов и корпоративных групп. Удобно при работе через приложение.
РЕСО-Гарантия
Возраст: 18–65 лет
Стоимость: от 4 500 ₽/год
Коэффициент: 1.1–2.0
Страховая сумма: безлимит амбулаторно / 100 000 ₽ стационар
Срок действия: 6–12 месяцев
Отказной период: 14–60 дней
Активация: сразу после оплаты
Франшиза: 15% безусловная
Пролонгация: по запросу
Лечение за рубежом: не предусмотрено
Подбор клиники: через call-центр
Оплата услуг: компенсация + медикаменты (амбулаторно)
Юридическая и психологическая помощь: до 10 000 ₽
Комментарий: Практичный вариант с быстрой активацией, но с ограничениями по зарубежному лечению.
Ингосстрах
Возраст: 0–75 лет
Стоимость: от 6 000 ₽/год
Коэффициент: 0.9–1.7
Страховая сумма: 150 000 ₽ на риск
Срок действия: 3–12 месяцев
Отказной период: 30 дней
Активация: в 00:00 следующего дня
Франшиза: 20% условная
Пролонгация: автоматическая
Лечение за рубежом: эвакуация по опции
Подбор клиники: онлайн
Оплата услуг: прямые выплаты + полное покрытие медикаментов
Юридическая и психологическая помощь: включено
Комментарий: Универсальная программа с расширенным покрытием и включённой поддержкой по всем направлениям.
АльфаСтрахование
Возраст: 1–60 лет
Стоимость: от 4 000 ₽/год
Коэффициент: 1.0–1.5
Страховая сумма: 300 000 ₽ общая
Срок действия: 1–12 месяцев
Отказной период: 90 дней (для плановых случаев)
Активация: после заполнения анкеты
Франшиза: 10% безусловная
Пролонгация: возможна
Лечение за рубежом: телемедицина
Подбор клиники: через приложение
Оплата услуг: прямые выплаты + медикаменты (стационар)
Юридическая и психологическая помощь: второе мнение
Комментарий: Гибкий вариант для корпоративных клиентов, подходит для постепенного расширения покрытия.
СберСтрахование
Возраст: 0–65 лет
Стоимость: от 3 500 ₽/год
Коэффициент: 1.0–2.2
Страховая сумма: безлимит по услугам
Срок действия: 12 месяцев
Отказной период: 14 дней
Активация: мгновенно онлайн
Франшиза: 30% условная
Пролонгация: автоматическая
Лечение за рубежом: не предусмотрено
Подбор клиники: в сети из 5 000+ партнёров
Оплата услуг: компенсация + медикаменты (амбу/стационар)
Юридическая и психологическая помощь: опционально до 15 000 ₽
Комментарий: Один из самых доступных и цифровых вариантов, подходит для быстрого подключения и онлайн-обслуживания.
Вывод
Среди представленных программ Ингосстрах предлагает наиболее полное покрытие и широкий возрастной диапазон, СберСтрахование — самый бюджетный вариант с мгновенной активацией, а СОГАЗ выделяется стабильностью и автоматическим продлением.
Определения и термины
ДМС: добровольное медицинское страхование, гарантирующее оплату медицинских услуг застрахованному лицу.
Страховая премия: сумма, уплачиваемая клиентом за весь срок действия полиса.
Страховая сумма: лимит ответственности страховой компании по каждому риску.
Франшиза: часть расходов, которую оплачивает клиент из собственных средств.
Амбулаторная помощь: лечение и консультации без госпитализации.
Стационар: лечение с круглосуточным пребыванием в медицинском учреждении.
Период охлаждения: срок, в течение которого клиент может отказаться от полиса и получить возврат.
Отказной период: время, в течение которого некоторые виды услуг недоступны.
Пролонгация: продление срока действия полиса на новый период.
Анкетирование: сбор данных о состоянии здоровья при оформлении полиса.
Телемедицина: удаленные консультации с врачами через чат или видеосвязь.
Сублимит: ограничение страховой суммы по конкретному виду риска.
Ассистанс: служба, обеспечивающая организацию медицинской помощи и взаимодействие с клиниками.
Возврат премии: частичная компенсация при досрочном расторжении договора.
Второе мнение: консультация другого специалиста для подтверждения диагноза.
Налоговый вычет: возврат части уплаченной суммы через подачу декларации в налоговую службу.
Личный кабинет: онлайн-сервис для управления полисом, заявками и документами.
Электронная медкарта: цифровое хранение данных о визитах, анализах и назначениях.
Хроническое заболевание: длительное или повторяющееся состояние, требующее постоянного наблюдения.
Автопродление: автоматическое продление полиса при своевременной оплате.
Информация представлена исключительно в ознакомительных целях. Перед оформлением полиса рекомендуется уточнить условия у официальных представителей страховой компании ООО «Лучи Здоровье».
Отзывы
Отзывов пока нет.